RSD (disforia sensível à rejeição)

RSD (do inglês rejection sensitive dysphoria) descreve uma resposta emocional intensa, súbita e desproporcional a sinais de rejeição, desaprovação ou crítica, que nem sempre são reais. Quem se reconhece no termo relata vergonha avassaladora, tristeza profunda ou raiva e, depois, um esforço grande para evitar que aquilo se repita, que pode virar perfeccionismo, vontade de agradar a todos ou evitação.

O termo foi popularizado na literatura clínica e educativa sobre TDAH, sobretudo pelo psiquiatra William Dodson, mas ainda não tem definição validada nem critérios. As estimativas de frequência vêm de relatos clínicos não revisados por pares. A base sólida está na desregulação emocional: uma revisão de referência descreve no TDAH reações emocionais mais intensas e difíceis de baixar (Shaw et al., 2014), e um estudo com registros de humor no cotidiano encontrou mais instabilidade emocional em adultos com TDAH (Skirrow et al., 2014). Um pequeno estudo qualitativo recente descreveu a vivência da sensibilidade à rejeição, sem propor critérios (Rowney-Smith et al., 2026).

A sensibilidade à rejeição também aparece na ansiedade social, na depressão e no transtorno de personalidade borderline, que podem coexistir com o TDAH. Por isso diferenciar é tarefa clínica. Para a desregulação emocional do TDAH, as medicações têm efeito pequeno a moderado (Lenzi et al., 2018); não há estudos específicos sobre RSD. Psicoterapia e estratégias de regulação, como nomear a emoção e adiar a resposta, são o outro pilar do cuidado.

Se você está em sofrimento intenso, procure ajuda: CVV 188 (24h, gratuito) ou cvv.org.br; emergência: SAMU 192.