Dificuldade persistente de iniciar, planejar, organizar, priorizar ou concluir tarefas, que não se explica por falta de vontade.
Status formal
Não é diagnóstico. É uma descrição de dificuldades cognitivas que aparecem no TDAH e em outras condições.
Funções executivas são processos que permitem dirigir o próprio comportamento para um objetivo: iniciar tarefas, planejar, organizar, manter informação em mente (memória de trabalho), mudar de estratégia, frear impulsos e acompanhar o próprio progresso. A lista varia conforme o modelo teórico. Disfunção executiva é o nome geral para dificuldades persistentes em um ou mais desses processos, por diferenças no funcionamento de redes cerebrais que envolvem o córtex pré-frontal.
Déficits executivos são frequentes no TDAH, mas não universais (Willcutt et al., 2005); em adultos, aparecem com efeito moderado (Boonstra et al., 2005). Também aparecem no autismo, na depressão, na ansiedade, após lesões cerebrais e em estados de esgotamento. No dia a dia, surgem como paralisia de tarefas, esquecimentos, dificuldade de trocar de atividade ou de perceber o tempo e a sensação de saber o que fazer sem conseguir começar.
Entre as estratégias com evidência está a terapia cognitivo-comportamental adaptada ao TDAH adulto, que trabalha organização, planejamento e externalização (Safren et al., 2010; Solanto et al., 2010), além do tratamento do TDAH conduzido pelo médico. Outras são relatadas como úteis, sem estudos específicos: body doubling, listas e calendários visíveis, dividir tarefas em microetapas. O artigo disfunção executiva: como aparece e por que não é preguiça aprofunda o tema.
Para ir além
- Guia completo do TDAH em adultos — sintomas, diagnóstico, tratamento e vida prática
- TDAH e dinheiro: por que o orçamento escapa e o que ajuda
- Cegueira temporal no TDAH: por que o tempo escapa e como vê-lo
- Terapia para TDAH adulto: o que a TCC oferece, com ou sem remédio
- Memória de trabalho no TDAH: por que você esquece no caminho
- Procrastinação no TDAH: por que “só começar” não funciona
- Ferramenta: Fatiador de Tarefas
Termos relacionados
Paralisia de tarefas
Dificuldade de começar uma tarefa apesar de saber o que fazer e querer fazê-la, comum no TDAH e em outros quadros com disfunção executiva.
Memória de trabalho
Sistema que mantém uma informação ativa por alguns segundos enquanto você a usa. No TDAH, costuma ter capacidade menor, em média.
Cegueira temporal
Termo informal para a dificuldade de perceber quanto tempo passou, quanto falta e quanto uma tarefa vai levar, muito relatada no TDAH.
Body doubling
Estratégia de fazer uma tarefa com outra pessoa presente, física ou virtualmente, que não precisa ajudar nem falar, apenas estar ali.
TDAH
Transtorno do neurodesenvolvimento com padrões persistentes de desatenção, hiperatividade e/ou impulsividade que interferem no funcionamento diário.
Referências
- EstudoWillcutt EG, Doyle AE, Nigg JT, et al. (2005). Validity of the executive function theory of attention-deficit/hyperactivity disorder: a meta-analytic review. Biological psychiatry, 57(11), 1336-46
- EstudoBoonstra AM, Oosterlaan J, Sergeant JA, Buitelaar JK (2005). Executive functioning in adult ADHD: a meta-analytic review. Psychological Medicine, 35(8), 1097–1108
- EstudoSafren SA, Sprich S, Mimiaga MJ, et al. (2010). Cognitive behavioral therapy vs relaxation with educational support for medication-treated adults with ADHD and persistent symptoms: a randomized controlled trial. JAMA, 304(8), 875–880
- EstudoSolanto MV, Marks DJ, Wasserstein J, et al. (2010). Efficacy of meta-cognitive therapy for adult ADHD. American Journal of Psychiatry, 167(8), 958–968
Médico psiquiatra · CRM-MG 58241 · RQE 37921
Escrito e revisado por Dr. Diego Tinoco (psiquiatra) · Como produzimos o conteúdo