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VerbeteGlossário · Função Executiva

Disfunção executiva

Também conhecido como: Executive dysfunction · Disfunção das funções executivas

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Dificuldade persistente de iniciar, planejar, organizar, priorizar ou concluir tarefas, que não se explica por falta de vontade.

Status formal

Não é diagnóstico. É uma descrição de dificuldades cognitivas que aparecem no TDAH e em outras condições.

Funções executivas são processos que permitem dirigir o próprio comportamento para um objetivo: iniciar tarefas, planejar, organizar, manter informação em mente (memória de trabalho), mudar de estratégia, frear impulsos e acompanhar o próprio progresso. A lista varia conforme o modelo teórico. Disfunção executiva é o nome geral para dificuldades persistentes em um ou mais desses processos, por diferenças no funcionamento de redes cerebrais que envolvem o córtex pré-frontal.

Déficits executivos são frequentes no TDAH, mas não universais (Willcutt et al., 2005); em adultos, aparecem com efeito moderado (Boonstra et al., 2005). Também aparecem no autismo, na depressão, na ansiedade, após lesões cerebrais e em estados de esgotamento. No dia a dia, surgem como paralisia de tarefas, esquecimentos, dificuldade de trocar de atividade ou de perceber o tempo e a sensação de saber o que fazer sem conseguir começar.

Entre as estratégias com evidência está a terapia cognitivo-comportamental adaptada ao TDAH adulto, que trabalha organização, planejamento e externalização (Safren et al., 2010; Solanto et al., 2010), além do tratamento do TDAH conduzido pelo médico. Outras são relatadas como úteis, sem estudos específicos: body doubling, listas e calendários visíveis, dividir tarefas em microetapas. O artigo disfunção executiva: como aparece e por que não é preguiça aprofunda o tema.

Para ir além

Termos relacionados

  • Paralisia de tarefas

    Dificuldade de começar uma tarefa apesar de saber o que fazer e querer fazê-la, comum no TDAH e em outros quadros com disfunção executiva.

  • Memória de trabalho

    Sistema que mantém uma informação ativa por alguns segundos enquanto você a usa. No TDAH, costuma ter capacidade menor, em média.

  • Cegueira temporal

    Termo informal para a dificuldade de perceber quanto tempo passou, quanto falta e quanto uma tarefa vai levar, muito relatada no TDAH.

  • Body doubling

    Estratégia de fazer uma tarefa com outra pessoa presente, física ou virtualmente, que não precisa ajudar nem falar, apenas estar ali.

  • TDAH

    Transtorno do neurodesenvolvimento com padrões persistentes de desatenção, hiperatividade e/ou impulsividade que interferem no funcionamento diário.

Referências

  1. EstudoWillcutt EG, Doyle AE, Nigg JT, et al. (2005). Validity of the executive function theory of attention-deficit/hyperactivity disorder: a meta-analytic review. Biological psychiatry, 57(11), 1336-46
  2. EstudoBoonstra AM, Oosterlaan J, Sergeant JA, Buitelaar JK (2005). Executive functioning in adult ADHD: a meta-analytic review. Psychological Medicine, 35(8), 1097–1108
  3. EstudoSafren SA, Sprich S, Mimiaga MJ, et al. (2010). Cognitive behavioral therapy vs relaxation with educational support for medication-treated adults with ADHD and persistent symptoms: a randomized controlled trial. JAMA, 304(8), 875–880
  4. EstudoSolanto MV, Marks DJ, Wasserstein J, et al. (2010). Efficacy of meta-cognitive therapy for adult ADHD. American Journal of Psychiatry, 167(8), 958–968

Dr. Diego Tinoco Rodrigues

Médico psiquiatra · CRM-MG 58241 · RQE 37921

Escrito e revisado por Dr. Diego Tinoco (psiquiatra) · Como produzimos o conteúdo

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